С этим диагнозом сталкиваются многие женщины. Естественно, появление данной проблемы в первый раз (а иногда и в последующие) вызывает страх и множество мыслей о «страшных половых инфекциях», о которых сейчас так много говорят и пишут. Специалист рассказывает читательницам Passion.ru о том, как справиться с этим заболеванием.
Молочницей или, если говорить профессиональным
языком, урогенитальным кандидозом, называют
поражение слизистых оболочек и кожи мочеполовых
органов, вызываемое дрожжеподобными грибами
рода Candida.
Свое название данное состояние получило из-за
специфических выделений, напоминающих молоко.
Несмотря на то, что в средствах массовой
информации достаточно сведений по данной
проблеме, не всегда она достоверна.
Мы постараемся рассмотреть наиболее
актуальные и часто интересующие пациенток
вопросы относительно молочницы.
Читайте далее: Молочница: избавьтесь навсегда!
Причины
Возбудитель
Причиной развития молочницы, как уже
говорилось в определении, являются грибы рода
Candida, - точнее, не конкретно их
наличие, а их увеличенное количество.
В род Candida входит много видов гриба, но чаще
всего за развитие молочницы отвечает Candida albicans.
У многих здоровых женщин грибы Candida в небольших
количествах входят в состав нормальной
микрофлоры влагалища, не вызывая никаких
неприятностей.
Вопреки распространенному мнению, молочница
может развиться и у девственницы, и у женщины,
ведущей половую жизнь, из чего становится
понятно, что урогенитальный кандидоз не
относится к инфекциям, передаваемым половым
путем (ИППП).
Зона риска
Предрасполагающими факторами к развитию
молочницы являются:
Недостаточная гигиена половых органов;
Избыточная гигиена половых органов -
использование гелей для интимной гигиены,
спринцеваний без назначения врача;
Стоит отметить, что для гигиенического ухода за
половыми органами достаточно подмывания чистой
проточной водой;
Ношение
тесного синтетического белья, особенно стрингов;
Использование ежедневных гигиенических
прокладок;
Применение (особенно бесконтрольное)
антибактериальных препаратов;
Наличие
сахарного диабета и других эндокринных
нарушений (дисбаланс половых гормонов, гормонов
щитовидной железы и т. д.);
Смена
полового партнера/случайные незащищенные связи;
Использование интимных гелей, смазок и других
средств;
Иногда
молочница может возникнуть при использовании
презервативов, других местных контрацептивных
средств;
На
развитие молочницы оказывает влияние
эмоциональное состояние, сильный стресс также
приравнивается к фактору риска.
Клинические проявления
Наиболее характерными симптомами молочницы
являются выделения из половых путей
бело-желтого цвета.
При классическом течении молочницы выделения
крошкообразные или в виде комочков, напоминающих
творог, поэтому врачи называют подобные
выделения творожистыми.
Кроме выделений, молочница в 70% случаев
сопровождается зудом и/или жжением в области
половых органов.
Молочница также способствует мацерации
слизистой оболочки, то есть образованию
трещинок, из-за которых могут появляться болевые
ощущения - как в покое, так и во время полового
контакта.
При рецидивирующем урогенитальном кандидозе
может наблюдаться сухость слизистой оболочки
половых органов и скудные беловатые выделения.
Как диагностируют молочницу?
При появлении описанных выше проявлений не
стоит заниматься самолечением, а следует
незамедлительно обратиться к врачу.
Проблемами урогенитальной сферы занимаются акушеры-гинекологи и дерматовенерологи.
В течение 3-х недель до обследования женщина не
должна принимать системные и/или
местнодействующие противогрибковые препараты
или антибиотики.
Обследование проводится не ранее 72 часов
после последнего незащищенного полового
контакта и не проводится во время менструации.
Для установления диагноза «урогенитальный
кандидоз» проводят микроскопическое
исследование (наблюдение под микроскопом)
отделяемого из влагалища, а также культуральное
исследование (посев выделений на специальные
среды) с количественной оценкой.
Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР), так
распространенный сейчас в современной медицине,
не является основанием для постановки диагноза
«урогенитальный кандидоз» и назначения лечения.
Он лишь отвечает на вопрос «Присутствует
микроорганизм или нет?», а как мы упоминали выше,
у многих женщин грибы Candida в небольших
количествах входят в состав нормальной
микрофлоры влагалища.
Так как в последнее время увеличилось число
неквалифициованных специалистов и пострадавших
от них пациентов, отметим, что по анализу крови
урогенитальный кандидоз не диагностируется.
Лечение
Безусловно, можно воспользоваться
рекомендациями подруги или рекламы, - это
сэкономит время и, по заверениям, быстро избавит
от неприятных ощущений.
Но стоит помнить о том, что бесконтрольный
прием лекарственных средств может оказывать
неблагоприятное влияние на организм, приводить к
развитию рецидивирующего кандидоза, лечить
который намного сложнее.
К тому же молочница часто сочетается с другими проблемами урогенитальной сферы.
Провести качественную диагностику, назначить
адекватное лечение может только
квалифицированный специалист.
Для лечения молочницы применяют как системные
противогрибковые препараты (таблетки), так и
местные средства (вагинальные свечи, таблетки,
кремы и т. п.).
После лечения проводят контрольное
обследование (но не ранее 14-21 дня после окончания
лечения).
Как быть с половыми партнерами?
Как правило, молочница не вызывает у
мужчин никаких проявлений. Но при
определенных условиях у полового
партнера-мужчины могут возникать некоторые
симптомы.
Чаще всего проявления возникают на головке
полового члена в виде покраснения и/или сыпи - это
состояние носит название кандидозный
баланопостит. Зуд и жжение присутствуют не
всегда.
Реже у мужчин может поражаться
мочеиспускательный канал, и тогда говорят о
кандидозном уретрите.
При появлении жалоб у полового партнера ему
следует обратиться к врачу и при необходимости
провести лечение.
Мария ЗОЛОТОВА,
врач-дерматовенеролог